Гидронефроз у детей. Гидронефроз – это состояние, при котором моча переполняет почки, что приводит к их расширению и увеличению. Гидронефроз у детей может диагностироваться еще до рождения, когда плод находится в утробе матери. О гидронефрозе почек у плода, симптомах и лечении читайте подробнее в статье «Гидронефроз у плода».
Также такой диагноз может быть поставлен сразу после рождения ребенка или быть приобретенным вследствие инфекции мочевых путей.
Гидронефроз у детей является довольно распространенным заболеванием. В среднем один из 100 детей страдает таким заболеванием.
Причины гидронефроза у детей
Чтобы понять основные причины заболевания детей гидронефрозом, сначала разберемся в строении почек и мочевой системы.
Что такое почки?
Почки расположены в задней части брюшной полости под ребрами и имеют важное значение для здоровья всего организма. Одной из главных функций почек является фильтрование крови и удаление отходов, которые выводятся из организма с мочой.
Почки связаны с мочевым пузырем тонкими трубками, называемыми мочеточниками, по которым моча поступает из лоханки почки в мочевой пузырь.
Формирование почек заканчивается еще до рождения ребенка. Блокирование нормального оттока мочи из почек в мочевой пузырь и приводит к развитию гидронефроза.
Степени гидронефроза у детей
У детей гидронефроз может быть врожденным или приобретенным.
В зависимости от степени поражения почки или обеих почек гидронефроз у детей, также, как и взрослых, подразделяют на 4 степени, где 1 степень – это минимальное поражение почки и 4 степень – поражение обеих почек.
См. также: Питание при артрозе суставов
Причины гидронефроза
Препятствие оттоку мочи из почки. Моча из почек в мочевой пузырь поступает по мочеточникам. Там она скапливается, и, когда мочевой пузырь наполняется мочой, выводится через уретру. Закупорка мочеточника в любой части на всем его пути к мочевому пузырю может привести к гидронефрозу.
Расширение мочеточника. Расширение мочеточника может привести к обратному забрасыванию мочи в почки, что также приводит к расширению и увеличению почки или почек.
Инфекции мочевого пузыря.
Неизвестная причина. Иногда причину гидронефроза почек выявить не возможно. Как обычно, когда не удается определить причину, гидронефроз проходит сам по себе.
Симптомы гидронефроза у детей
У маленьких детей гидронефроз может не вызывать никаких симптомов. Особенно это касается врожденных форм гидронефроза.
Если гидронефроз приводит к инфекции мочевого пузыря и мочевых путей, то может быть повышена температура, лихорадка и боль в области почек, боку или животе. Боль может быть очень сильной и возникать периодически.
Может наблюдаться присутствие крови в моче.
У детей более старшего возраста, у которых большая вероятность получить инфекцию мочевых путей, могут наблюдаться:
- Стойкая потребность частого мочеиспускания;
- Боль в нижней части живота во время мочеиспускания;
- Кровь в моче;
- Боль в спине или животе;
- Температура, лихорадка, рвота.
Диагностика гидронефроза у детей
Гидронефроз обычно обнаруживается при ультразвуком обследовании (УЗИ).
Кроме УЗИ ребенку может быть назначен еще ряд других обследований и исследований мочи и крови.
Рентгенограмма мочевого пузыря. Рентгенограмма выполняется, чтобы определить рефлюкс, т.е. обратный отток мочи в почки.
При выполнении этого обследования, маленькая трубка вставляется через уретру в мочевой пузырь ребенка и вводится специальное контрастное вещество. На рентгеновских снимках будет видно идет ли заброс мочи из мочевого пузыря в почки.
Почечное сканирование. Это обследование выполняется, чтобы оценить разницу в функционировании почек и степень блокирования оттока мочи.
При сканировании почек также вводят специальное контрастное вещество и вставляется катетор в мочевой пузырь для слива мочи.
Лечение гидронефроза у детей
Лечение гидронефроза зависит от множества факторов, включая причины и степени тяжести симптомов, а также последствий для функции почек. В зависимости от результатов обследования будет выбрана методика лечения: наблюдательная терапия или хирургическое вмешательство.
Наблюдательная терапия заключается в постоянном наблюдении за развитием почек и их функций у ребенка. У некоторых детей наблюдаются улучшения по мере роста и развития без всякого вмешательства и лечения.
Такой метод выбирается, когда гидронефроз 1 или 2 степени и нет предпосылок к развитию инфекции и нарушению функции почек.
Во время такого наблюдения ребенку могут быть назначены антибиотики для предотвращения развития инфекции. Также нужно будет регулярно проходить УЗИ.
Хирургическая терапия. Хирургическое вмешательство показано только в том случае, если есть риск нарушения функции почки из за обструкции или рецидивов ИМП.
При хирургическом вмешательстве устраняется препятствие, которое мешает нормальному оттоку мочи.
См. также: Почему чешутся уши у человека
Хирургическая операция может быть полостной или лапороскопическая. Это зависит от состояния, возраста ребенка и степени тяжести поражения мочеточника и почек.
У каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы и конкретное решение принимает лечащий врач.
Содержание сайта sekretuma.ru призвано улучшить, а не заменить контакт между пользователем услуг и его врачом. Статья предназначена только для информирования и обучения. Прежде чем следовать любым советам экспертов, в частности медицинским, содержащимся на нашем Сервисе, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Администратор не несет никакой ответственности возникшей в результате использования информации, содержащейся на Сервисе.
Рекомендуемые статьи:
- Острый пиелонефрит
- никтурия
- Причины появления цистита у женщин
- Скандинавская ходьба
- быстрая ходьба
- Муравьиная кислота — свойства, применение и противопоказания
- Вонючие ноги. Как устранить неприятный запах ног? 5 способов
ИСТОЧНИК: childrenshospital.org