Лечение сепсиса новорожденных • Журнал Амром

Лечение сепсиса новорожденных должно быть комплексным, энергичным и длительным, дифференцированным в отношении фазы процесса. Оно ведется в 3 основных направлениях: 1) воздействие на возбудителя; 2) повышение реактивности организма ребенка; 3) санация первичного и метастатических очагов.

Роль мощной антибиотикотерапии особенно велика в острой фазе заболевания. При этом выбор антибиотика необходимо производить с учетом чувствительности к нему микроба. В первые 1—1,5 недели лечения важно назначение максимально допустимых доз антибиотиков. Антибиотики назначаются длительно, до 4—6 недель и дольше, курсами по 7—10 дней с интервалами 5—10 дней и сменой их во избежание появления устойчивых форм микробов. Целесообразно одновременное применение 2 антибиотиков или сочетание антибиотиков с сульфаниламидами. В связи с токсикозом и введением больших доз антибиотиков в острой фазе болезни важна дезинтоксикационная терапия: внутривенное введение растворов глюкозы, Рингера, плазмы, неокомпенсана, гемодеза.

Особенно эффективным дезинтоксикациониым и стимулирующим средством является введение антистафилококковой плазмы по 5—10 мл на 1 кг веса с интервалом 2 дня, не менее 3 раз. Положительный стимулирующий эффект оказывают гамма-глобулин по 3 мл через 2—Здня, переливание крови по 10 мл на кг 2—3 раза в неделю. Недоношенным детям кровь вводится по выходе из острого состояния болезни. Обязательны витамины группы В, С, А, сердечные средства. При гнойных очагах неотложно показано хирургическое вмешательство с введением в очаг антибиотиков.

При подостром и хроническом течении сепсиса новорожденных на первом месте должна быть стимулирующая терапия. Антибиотики назначаются при рецидивах или появлении новых очагов короткими курсами. Кроме препаратов крови дли повышения резистентности организма ребенка проводится лечение стафилококковым анатоксином, назначаются анаболические гормоны, апилак. Лейкопоэз стимулируется пентоксилом, нуклеиново-кислым натрием; эритропоэз — препаратами железа, витамином В12, фолиевой кислотой. Большое внимание должно уделяться уходу за ребенком, питанию, аэротерапии, массажу, гимнастике.

Профилактика сепсиса новорожденных

Профилактика сепсиса новорожденных состоит в строгом соблюдении принципов асептики при уходе за новорожденными. Своевременное лечение очаговой инфекции у беременных и матерей, запрещение работать в палатах для новорожденных лицам с небольшими очагами гнойной инфекции и стойким бациллоносителям патогенного стафилококка. Изоляция детей, у матерей которых имеются признаки послеродового сепсиса. Своевременная диагностика и лечение у младенцев очаговой гнойной инфекции на коже, слизистых и другой локализации и изоляция их от здоровых детей.

Рекомендуемые статьи:

Содержание сайта sekretuma.ru призвано улучшить, а не заменить контакт между пользователем услуг и его врачом. Статья предназначена только для информирования и обучения. Прежде чем следовать любым советам экспертов, в частности медицинским, содержащимся на нашем Сервисе, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Администратор не несет никакой ответственности возникшей в результате использования информации, содержащейся на Сервисе.