Внематочная беременность: причины, признаки, лечение. Услышав однажды о внематочной беременности, ни одна женщина не остается равнодушной. Эта новость, безусловно, повергает в шок. Но торопимся вас успокоить, внематочная беременность – не вердикт.
На самом деле прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за пределами матки – это довольно частое явление. Но, в тоже время, современная медицина не стоит на месте, и врачи уже вполне хорошо научились распознавать внематочную беременность и действовать оперативно, чтобы в результате, максимально сохранить репродуктивную функцию женщины.
В общем, выводы о будущем женщины, оказавшейся в таком положении, зависят от множества моментов. Особое внимание уделяется тому, когда обнаруживается внематочная беременность. По статистике, только лишь в 1 из 10 случаев женщина в будущем становится бесплодна. Однако учтите, что только при своевременном принятии необходимых мер можно избежать множества неприятных последствий, в том числе и вполне вероятное наступление бесплодия. Самое главное — это время.
Почему же яйцеклетка не доходит до места назначения?
Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, та начинает продвигаться по маточной трубе, и в конце пути имплантируется в стенку матки для последующего роста. Но в силу разных обстоятельств, клетка не может дойти до места назначения и прикрепляется НЕ там, где положено.
В более чем половине случаев прикрепляется она к маточным трубам и уже в этом пространстве начинает развиваться. Также известны случаи прикрепления к органам малого таза и брюшной полости, но процент этих аномалий очень низкий.
Причины внематочной беременности
Оснований для того, чтобы произошла внематочная беременность множество.
Отметим самые известные и распространенные факторы:
- Физиологические особенности строения организма – узкая труба или наличие на ней загибов.
- Непроходимость маточных труб из-за перенесенных хирургических вмешательств и рубцевания тканей.
- Аборты, в частности, прерывание именно первой беременности.
- Нарушение в работе гормональной системы.
- Мужской фактор – медлительность семенных клеток, в связи с чем, оплодотворенная яйцеклетка вынуждена прикрепиться раньше «срока», чтобы развиваться.
- Хронические воспалительные процессы.
- Развитие опухолевых процессов в органах малого таза.
- Состояние эмоционального напряжения, вызванное страхом нежелательной беременности и спазмирование маточных труб.
- Ранее перенесенные половые инфекции.
Поэтому, если женщина планирует беременность, то рекомендуется, вначале устранить возможные причины до появления заветных двух полосок на тесте.
Признаки внематочной беременности
Беременная женщина старается тщательно прислушиваться к изменениям своего организма. Но если где-то легонько кольнет, а страшные мысли уже вовсю лезут в голову, то нужно, в первую очередь, не паниковать, а разумно отнестись к своему организму. Давайте рассмотрим объективные признаки, которые говорят нам о том, что возможна внематочная беременность.
На первый взгляд, трудно найти характерные отличия патологии от нормально протекающей беременности. Но есть и тревожные «звоночки», которые нам явно сообщают об отклонениях.
Прежде всего, когда наступила беременность, в организме женщины прекращается менструация. И, если вдруг, вы заметили на своем нижнем белье следы крови, то это весомый повод обратиться в лечебное учреждение.
Бывает, что женщина еще не знает о своей беременности, и менструация приходит в срок или с небольшим опозданием, но характер ее более скудный, присутствуют болевые ощущения в нижней части живота, отдающие в область ануса, это все тоже может быть признаком развития беременности за пределами матки.
Если беременность развивается в маточной трубе, то в случае ее разрыва боль может быть очень острая и сильная, сопровождаться кровотечением, рвотой, слабостью, а иногда и потерей сознания. В этом случае незамедлительно вызывайте скорую помощь, в таком состоянии срочно требуется хирургическое вмешательство.
По симптомам внематочная беременность и угроза прерывания беременности могут быть очень похожими, это объясняется тем, на сроке 4-6 недель, организм отторгает клетку, которая прикрепилась в не положенном месте. Поэтому лучше обезопасить себя, и как только вы узнали, что беременны, или же заметили какие-то тревожные симптомы, сходите к врачу и проведите диагностику.
См. также: Осложнения перенесённого во время беременности герпеса
Методы выявления внематочной беременности
На сегодняшний день наиболее достоверный способ поставить своевременный диагноз – это ультразвуковое исследование. С помощью него можно определить местоположение вашего будущего малыша, даже если срок беременности очень мал.
Но для начала, можно в домашних условиях установить факт наличия беременности. Чаще всего для этого используется домашний тест на беременность, который есть в каждой аптеке. Учтите, что он не всегда достоверен, потому, что принцип теста построен на определения уровня гормона ХГЧ в моче. Даже в случае если беременность состоялась, он растет постепенно. Поэтому должно пройти время, чтобы тест определил его.
Более точным будет анализ крови на содержание b-ХГЧ. Уж он-то сразу покажет факт наличия беременности. А на трансвагинальном УЗИ уже можно будет уточнить месторасположение плодного яйца. Однако, если все самое страшное уже произошло или началось кровотечение, то тогда не медлите – срочно в больницу – ваше состояние критическое!
Важно отметить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и думать, что боль или кровотечение вот-вот пройдет сама собой. Никаких таблеток и ледяных грелок на живот, никаких клизм – сразу к врачу.
Некоторые женщины, применяют такой способ ранней диагностики, как измерение базальной температуры. Принцип его состоит в том, чтобы каждое утро в течение нескольких циклов измерять температуру в прямой кишке, во рту или во влгалище.
Как диагностировать внематочную беременность с помощью базальной температуры?
Прежде всего отметим, что в случае наступления беременности базальная температура во второй фазе цикла держится в районе 37 градусов. Это обусловлено тем, что организм женщины начинает вырабатывать большое количество прогестерона, а он в свою очередь вызывает рост температуры.
И если вдруг, по графикам базальной температуры, вы видите, что температура поднялась и держится на нормальном для второй фазы цикла уровне, а потом резко упала, то это тоже косвенно может говорить об отклонениях в нормальном протекании беременности. Однако, этот способ подходит только тем, кто регулярно на протяжении 4-6 месяцев изменяет базальную температуру.
См. также: Каблуки при беременности
Может ли тест показать, что беременность внематочная?
На самом деле, нет. Тест определяет именно наличие гормона ХГЧ в моче женщины, а он вырабатывает и при внематочной беременности. В данном случае не принципиально, где именно прикрепилась яйцеклетка. Главное, что она имплантировалась и «установила прямую связь» с организмом матери.
Единственное, при наступлении беременности вне матки уровень ХГЧ будет расти медленнее, чем при маточной. Поэтому при патологии в локализации тест покажет ее только спустя задержку в 1-2 недели. Поэтому если у вас задержка несколько дней при регулярном цикле, а тест не выдает положительного результата, то нужно обратиться к врачу. Он, скорее всего, назначит вам именно анализ крови, потому как он точнее и показывает не только наличие, но и точное количество «гормона беременности». Уровень ХГЧ в крови при физиологичной беременности увеличивается вдвое каждые 2-3 дня, а при внематочной медленнее и не такими темпами.
УЗИ для диагностики внематочной беременности
На сегодняшний день самый проверенный способ – это так называемое вагинальное УЗИ. При нем исследование проводится с помощью специального трансвагинального датчика, который вводится через влагалище.
Уже со второй недели задержки специалисты способны увидеть месторасположение плодного яйца. Но однозначный ответ можно дать лишь на 4-й неделе, так как на более ранних сроках примерно в 10 случаев из 100 на УЗИ могут не увидеть плодного яйца или принять его за свободную жидкость в малом тазу.
Применение лапароскопии
Если есть реальные подозрения на развитие внематочной беременности, но не один из вышеописанных методов диагностики не может дать гарантировано точный ответ, врачи рекомендуют прибегнуть к радикальным мерам – хирургическому вмешательству.
На сегодняшний день отличным методом такого вмешательства является лапароскопия, которая позволяет проводить любые манипуляции через очень небольшие отверстия. Через данное отверстие с помощью лапароскопа можно «посмотреть» на маточные трубы и другие органы малого таза и определить, где именно прикрепилась яйцеклетка.
См. также: Капли в нос при беременности
Лечение внематочной беременности
Если нехорошие опасения подтвердились, выход есть только один. Эмбрион, прикрепившийся вне матки, необходимо удалить, пока он не вырос до угрожающих размеров. Причем в виду небольшого диаметра маточных труб угрожающим для них является совсем небольшой размер. Женщины часто спрашивают, «на каком сроке лопается труба». Обычно это происходит примерно с 6 по 8 неделю беременности.
Чаще всего для удаления эмбриона применяется все та же лапароскопия. Если она использовалась для диагностики, то эмбрион обычно удаляют сразу во время одной операции, что позволяет уберечь женщину от повторного вмешательства.
Раньше при установлении диагноза внематочная беременность удаляли сразу всю маточную трубу, особенно, когда рост эмбриона уже привел к ее разрыву. Однако, с развитием современной медицины в последнее время все чаще удается сохранить маточную трубу и удалить лишь поврежденную часть. Но даже если у женщины удалили одну из труб, то шанс на нормальную беременность у нее все еще остается. И шанс этот достаточно неплохой. Поэтому не стоит отчаиваться!
После внематочной беременности обычно назначают курс гормонотерапии и других лекарственных препаратов, которые способны восстановить организм женщины. Стоит помнить, что последующая беременность желательна не раньше, чем через 6 месяцев после перенесенной операции. Также следует знать, что женщина, у которой уже была внематочная беременность, находится в группе риска в отношении повторения этого осложнения в будущем.
И помните, что внимательное отношение к своему организму и эффективное лечение позволят вам в будущем избежать неприятностей.
Содержание сайта sekretuma.ru призвано улучшить, а не заменить контакт между пользователем услуг и его врачом. Статья предназначена только для информирования и обучения. Прежде чем следовать любым советам экспертов, в частности медицинским, содержащимся на нашем Сервисе, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Администратор не несет никакой ответственности возникшей в результате использования информации, содержащейся на Сервисе.
Рекомендуемые статьи:
