Психосоматика поноса у ребенка

Если на фоне стресса у ребенка наблюдается частый жидкий стул, психосоматика оценивает это состояние как психогенная диарея

Диарея означает обильный, частый, водянистый, жидкий стул у ребенка. Понос бывает:

• Краткосрочный – обычно проходит через день-два и длится не более двух недель.
• Стойкий – продолжается 2-4 недели.
• Хронический – наблюдается более четырех недель.

Цвет фекалий может варьироваться от коричневого до зеленого. В экскрементах могут присутствовать кусочки не полностью расщепленной пищи. Запах может быть очень неприятным.

Другие симптомы, которые сопровождают диарею у детей, включают болевой синдром, спазмы, вздутие живота, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. Понос может привести к обезвоживанию организма, что несет риск для здоровья человека.

Причины острой диареи

Провокаторов поноса существует несколько:

• Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника, вызванная вирусным агентом, является наиболее частой причиной расстройства.
• Бактерии (например, сальмонелла). Менее частое, но опасное состояние. В испражнениях присутствует большое количество слизи, могут определяться кровянистые фрагменты.
• Пищевое отравление. Вызывает эпизоды рвоты и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Отравление вызвано токсинами, которые присутствуют в некачественных, испорченных, неправильно приготовленных продуктах. При легком отравлении симптомы проходят менее чем за 24 часа. При тяжелых интоксикациях требуется врачебное вмешательство.
• Лямблии (паразиты). Более вероятны вспышки лямблиозав детских учреждениях. Заболевание сопровождается поносом. Каловые массы с жировыми включениями, которые всплывают на поверхность.
• Диарея путешественника. Вызывается микробами в еде или питье. Заболевание возникает через 2-3 для после прибытия в новую страну. Характерен неоформленный стул более трех раз в сутки.
• Прием антибиотиков. Многие антибактериальные препараты вызывают легкий понос. Это происходит потому, что антибиотики убивают микроорганизмы, включая полезные.

Причины рецидивирующей диареи

• Аллергия на коровье молоко может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. В кале присутствуют капельки крови. Проблема начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Чтобы ее решить, необходимо избегать смесей из коровьего молока.
• Непереносимость лактозы. Лактоза – это углевод, содержащийся в молочных продуктах. Многие дети не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают молочный сахар в газ. Основные симптомы – метеоризм, жидкий стул, вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет. Чаще всего непереносимость лактозы наблюдается у близких родственников, передается потомкам на генетическом уровне.
• Стрессовое состояние. Шоковые переживания, хроническое воздействие психотравмирующих факторов негативно отражаются на работе пищеварительной системе. Если на фоне стресса у ребенка наблюдается частый жидкий стул, психосоматика оценивает это состояние как психогенная диарея.

Как стресс влияет на пищеварение

Стресс – естественная психическая и физиологическая реакция организма на реальное давление извне или предполагаемую угрозу. Небольшой однократный стресс может быть полезным, поскольку он мотивирует малыша или подростка сосредоточить внимание, тем самым повышая производительность.

Чрезмерный или хронический стресс крайне негативно влияет на психическое состояние, разрушает физическое здоровье человека. Однократные зашкаливающие волнения или постоянное нервное напряжение вызывает широкий спектр симптомов. Интенсивный стресс и хроническое беспокойство изменяют работу желудочно-кишечного тракта. Типичный феномен психосоматики – жидкий стул у ребенка.

Человеческий организм проявляет естественную физическую реакцию на предполагаемые угрозы в окружающей среде. Когда головной мозг обнаруживает источник опасности, он инициирует выброс гормонов, которые увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают кровяное давление. Этот процесс называется реакцией «бей, замри или беги».

Головной мозг также посылает сигналы стресса в кишечник через симпатическую нервную систему, что создает характерное ощущение с романтичным названием «бабочки в животе». Кишечник реагирует на эти сигналы, выделяя собственные гормоны. Эти вещества замедляют движение в желудке и тонком кишечнике, ускоряя движение в толстом кишечнике. Организм делает это, чтобы изгнать вредные токсины, но результатом этого процесса является диарея.

Психосоматика поноса указывает что, если причиной диареи выступает стресс, дети испытывают один или несколько следующих симптомов:

• головные боли;
• мышечное напряжение;
• усталость, не устраняемая отдыхом;
• постоянное беспокойство;
• беспричинная раздражительность;
• чувство подавленности;
• грустное настроение;
• отсутствие интереса к играм, учебе, встречам с друзьями;
• проблемы с засыпанием, кошмарные сновидения.

Лечение психогенной диареи

Большинство эпизодов психогенной диареи длятся несколько дней и не требуют лечения. Приведенные ниже советы помогут облегчить диарею и связанные с ней симптомы, способствуя выздоровлению человека.

Самый важный шаг – следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.

Часто предлагайте малышу выпить воду маленькими порциями. Оптимально – делать несколько глотков каждые 15 минут. Лучше всего использовать жидкость для пероральной регидратации, продаваемую без рецепта в аптеке. Эти продукты могут быть в виде предварительно приготовленных жидкостей или порошка. Убедитесь, что вы готовите и даете состав в соответствии с инструкциями. Если нет раствора для пероральной регидратации, можно использовать разбавленный фруктовый сок. Смешайте одну часть сока с четырьмя частями воды. Стопроцентный фруктовый сок может усугубить диарею.

Кроху, находящемуся на грудном вскармливании, необходимо продолжать кормить грудью. Однако кормления необходимо проводить чаще, уменьшив объем потребляемого молока. Давайте малышу дополнительный раствор для пероральной регидратации между кормлениями. Если ребенок находится на искусственно вскармливании, давайте ему жидкость для пероральной регидратации только в течение первых 24 часов. Затем снова вводите полноценную смесь меньшими порциями, но кормления сделайте более частыми.

Помните, что при расстройстве стула дети часто отказываются от еды. Если малыш или подросток не испытывает чувство голода, не надо заставлять его кушать. Однако детям нельзя прекращать прием пищи более чем на 24 часа. Если ребенок очень обезвожен, возникает частая, обильная рвота, может потребоваться введение жидкости непосредственно в вену через капельницу. В этом случае требуется госпитализация.

Не лечите ребенка противодиарейными препаратами. Нет никаких доказательств того, что эти методы лечения работают. Не всегда больному также нужны антибиотики. Применение лекарств в педиатрической группе допустимо только по назначению врача после определения точных причин жидкого стула.

Необходимо восстановить баланс электролитов. Когда у ребенка диарея, тонкий и толстый кишечник не поглощает минералы и жидкости должным образом. Улучшить состояние можно, употребляя определенные фруктовые соки и супы. Некоторые фруктовые соки содержат столь необходимый калий, а супы могут восполнить потерю натрия. Организму ребенка требуется поступление простых углеводов.

Употребление продуктов, таких как вареный рис, является полезным способом пополнения организма полезными веществами. При жидком стуле избегайте кормить малыша жирной или острой пищей. Она создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему, потенциально усугубляя или продлевая диарею.

Хронический стресс вызывает серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Однако есть много способов справиться со стрессовым состоянием и повысить устойчивость к триггерам, которые его вызывают.

• Выявление триггеров стресса. Дети старшего школьного возраста могут использовать блокнот для записи негативных переживаний и ситуаций, в которых они возникают. Как только подросток определил провокаторов стресса, он может предпринять шаги, чтобы минимизировать их воздействие.
• Шаги для уменьшения стрессового состояния включают выполнение дыхательных упражнений, медленный счет до 10. Обучиться и практиковать такие действия могут малыши, начиная с пятилетнего возраста.
• Умеренная физическая активность на свежем воздухе, ежедневное времяпрепровождение на природе помогут расслабиться и зарядиться энергией. Мотивируйте ребенка к регулярным занятиям спортом, отдавая предпочтение плаванью, аэробике, пешей ходьбе, велоспорту. Ребенку с хронической диареей часто страшно участвовать в командных занятиях. Его останавливает боязнь опозориться из-за частого опорожнения кишечника. Чтобы не создавать дополнительного дискомфорта, не следует настаивать, чтобы ребенок тренировался в группе или на глазах у публики. Разумный шаг для родителей – стать тренерами для своего чада, совместно совершая велопрогулки или устраивая продолжительные пешие прогулки.
• Для решения проблемы необходимо ведение здорового образа жизни. Это означает, что жизнь малыша или подростка должна быть интересной и насыщенной разнообразной деятельностью. Однако следует исключить как умственные, так и физические перегрузки. В графике ребенка обязательно должно быть предусмотрено время для «ничего неделанья», но это не означает, что свободные часы малыш расходует на компьютерные игры. Предложите крохе насладиться созерцанием, например, понаблюдать за утками, плавающими в пруду.

Когда обратиться к врачу

Большинство эпизодов диареи у ребенка относительно безвредны. Однако тяжелый, стойкий понос иногда указывает на серьезную проблему со здоровьем. Ребенка необходимо показать врачу, если присутствует любое из следующего:

• диарея продолжительностью более 24 часов;
• признаки обезвоживания;
• сильная боль в животе;
• стул, содержащий кровь или гной;
• кал, который кажется черным или дегтеобразным.

Психогенная диарея обычно исчезает самостоятельно после того, как были устранены стрессовые факторы. Однако ребенка следует повести на консультацию психотерапевта, если он испытывает длительные или повторяющиеся эпизоды поноса.

Психосоматика излечима путем установления и ликвидации первопричины жидкого стула. На первичной консультации психотерапевт определит психоэмоциональный статус маленького клиента, установит психологические особенности, привычный стиль реагирования на стрессоры. Он опросит родителей на предмет наличия в личном и семейном анамнезе психических заболеваний. Врач постарается выяснить хронологию психических травм, чтобы выявить, какой именно конфликт или потрясение дали старт психогенной диарее.

Психотерапевт работает с клиентом, направляя его на обретение конструктивной оценки психотравмирующего события. Он помогает выплеснуть из внутреннего мира подавленные эмоции, высказать вслух обиды и страхи. Последовательная психотерапевтическая работа возвращает ребенку психоэмоциональное благополучие. Отсутствие текущего стресса, решение прошлых проблем приводит к освобождению от психогенного поноса.